قرح الفراش المرحلة الثانية : مسببات ومضاعفات والعلاج

قرح الفراش المرحلة الثانية شكل القرح علاج قرحة الفراش

قرح الفراش المرحلة الثانية شكل القرح شكل قرحة الفراش علاج قرحة الفراش

قرح الفراش هي مناطق موضعية من الأنسجة تتطور عادةً عندما يتم ضغط الأنسجة الرخوة بين بروز عظمي وسطح خارجي لفترة طويلة من الزمن. 

تتميز قرح الفراش في المرحلة الثانية بفقدان جزئي للجلد فى المنطقة المصابة  ولكن ليس عميقا .

أعراض قرحة الضغط في المرحلة الثانية

تكون قرح الفراش في المرحلة الثانية ضحلة غير عميقة و ذات قاعدة مائلة إلى الحمرة . الأنسجة الدهنية (الدهون) والأنسجة العميقة غير مرئية ، والأنسجة الحبيبية والقشور والخشبية غير موجودة. يمكن أيضًا اعتبار البثور السليمة أو الممزقة جزئيًا الناتجة عن الضغط من قرح الفراش في المرحلة الثانية.

لاحظ أن أسباب التآكل أو التقرح أو البثور التي لا تنتج عن الضغط  لا يتم تضمينها في تعريف المرحلة الثانية من القرحة.

مسببات قرح الفراش المرحلة الثانية

الضغط المطول ( وضع المريض )

في معظم الحالات ، يحدث هذا الضغط بسبب قوة العظام على سطح ما ، كما هو الحال عندما يظل المريض في وضع الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة. 

عندما يتجاوز هذا الضغط ضغط الشعيرات الدموية في الأنسجة ، فإنه يحرم الأنسجة المحيطة من الأكسجين ويمكن أن يؤدي إلى تلف الأنسجة إذا تُرك دون علاج.

نقص الاكسجين قرح الفراش المرحلة الثانية

عادة ما تكون هذا النقص نتيجة لبقاء جلد المريض في مكان واحد حيث تنزلق العضلات الهيكلية ، الأمر الذي يمكن أن الضغط على الأوعية الدموية ويؤدي بدوره إلى نقص الاكسجين وتلف الأنسجة.

احتكاك الجلد

الاحتكاك هو القوة المقابلة لنقص الاكسجين. هذا يمكن أن يسبب صدمة  للأنسجة ، خاصة عندما يتم تحريك المريض من والى السرير.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تزيد الرطوبة الناتجة عن سلس البول أو العرق أو الإفرازات من معامل الاحتكاك بين الجلد والسطح ، مما يجعلها أكثر عرضة للتلف الناتج عن الاحتكاك. 

يمكن أن تؤدي زيادة الرطوبة أيضًا إلى إضعاف الروابط بين الخلايا  ، مما يؤدي تلف الجلد  شكل القرح

عوامل الخطرالمرحلة الثانية

  • طريح الفراش أو محدودية الحركة
  • اصابة الحبل الشوكي
  • الأمراض التي تؤثر على تدفق الدم مثل مرض السكري أو تصلب الشرايين
  • هشاشة الجلد
  • سلس البول أو البراز
  • سوء التغذية أو الجفاف
  • قلة الوعي العقلي
  • السمنة
  • الاعتلال العصبي
  • حُمى
  • فقر دم
  • عدوى
  • إقفار
  • نقص الأكسجين في الدم
  • مرض عصبي

مضاعفات قرح الفراش المرحلة الثانية

تعد العدوى من أكثر المضاعفات الرئيسية شيوعًا الفراش. إذا تقدمت القرحة بشكل كافٍ ، يمكن أن تؤدي إلى التهاب العظم 

علاج  قرح الفراش المرحلة الثانية

الهدف من رعاية قرح الضغط في المرحلة الثانية هو تغطية المنطقة وحمايتها وتنظيفها. كما هو الحال دائمًا ، فإن تقليل الضغط على المنطقة هو مفتاح التئام الجروح. مع الانتباه السريع ، يمكن أن تلتئم قرحة الفراش من المرحلة الثانية بسرعة كبيرة.

يجب التركيز على التغذية السليمة والترطيب لدعم التئام الجروح. بشكل عام ، تعتبر قرح الضغط التي تتطور إلى ما بعد المرحلة الثانية نتيجة لنقص التدخل العدواني.

يمكن أن تساعد الاحتياطات التالية في تقليل مخاطر الإصابة بقرح الفراش لدى المرضى المعرضين للخطر وتقليل المضاعفات عند المرضى الذين تظهر عليهم الأعراض بالفعل: شكل قرحة الفراش علاج قرحة الفراش

  •  يجب إعادة وضع المريض مع مراعاة مستوى نشاط الفرد وحركته وقدرته على إعادة الوضع بشكل مستقل.
  • يعتبر تغير الوضع كل ساعتين هو المعيار في العديد من المرافق الطبية 
  • حافظ على البشرة نظيفة وجافة.
  • تجنب تدليك النتوءات العظمية.
  • توفير كمية كافية من البروتين والسعرات الحرارية.
  • الحفاظ على المستويات الحالية من النشاط والحركة ومدى الحركة.
  • استخدم أجهزة تحديد المواقع لمنع الانتفاخات العظمية ذات الضغط لفترات طويلة.
  • حافظ على رأس السرير منخفضًا قدر الإمكان لتقليل مخاطر القص.
  • حافظ على الملاءات جافة وخالية من التجاعيد.
  • استخدم مرتبة هوائية طبية

 

   

لمعرفة المزيد عن خدمات رعاية مصر

التمريض-المنزلى-الأفضل

أحجز الآن بالموقع 

error: Content is protected !!
Open chat
1
أهلا بكم فى مركز رعاية مصر للخدمات الطبية المنزلية أحجز الأن أونلاين أو كلمنا للمساعدة