الشلل الرعاش (يسمى أيضا مرض باكنسون ) هو ثاني اضطراب لانتكاس الأعصاب الأخطر والأكثر شيوعًا وهو نوع من اضطرابات الحركة. بمعنى أخر خصائص مرض الشلل الرعاش هي الفقدان التدريجي للسيطرة على العضلات .
مما يؤدي إلى ارتعاش الأطراف والرأس أثناء الراحة والتصلب والبطء وضعف التوازن. مع تفاقم الأعراض ، قد يصبح من الصعب المشي والتحدث وإكمال المهام البسيطة.
المحتويات
اسباب الشلل الرعاش
الاعراض والعلامات المتأخرة للمرض
تشخيص الشلل الرعاش
مراحل ومضاعفات الشلل الرعاش
علاج المرض بكافة الطرق الحديثة
تطور مرض الشلل الرعاش ودرجة ضعف تختلف من شخص لآخر. يعيش الكثير من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون حياة منتجة طويلة ، بينما يصبح الآخرون معاقين بسرعة أكبر.
تشير الابحاث التي أجريت على مجموعات المرضى المصابين مرض الشلل الرعاش أو بدونه إلى أن متوسط العمر المتوقع للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض هو تقريبا نفس عدد السكان.
معظم الأشخاص الذين يصابون مرض باركنسون يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكبر.
نظرًا لارتفاع متوسط العمر المتوقع ، سيزداد عدد الأفراد المصابين بمرض باركنسون في المستقبل.
يرجع تاريخ مرض باركنسون إلى 5000 ق.م. في ذلك الوقت تقريبًا ، كانت هناك حضارة هندية قديمة تسمى اضطراب كامبافاتا.
تم تسمية مرض الشلل الرعاش على اسم الطبيب البريطاني جيمس باركنسون ، الذي وصف الاضطراب عام 1817 لأول مرة بالتفصيل بأنه “شلل مزعج”.
أسباب مرض الشلل الرعاش
- تعمل مادة تُسمى الدوبامين كرسول بين منطقتي دماغ – الجسرية الجسدية والجسم المخطط – لإنتاج حركات سلسة مسيطر عليها.
- تنجم معظم الأعراض المرتبطة بالحركة لمرض الشلل الرعاش عن نقص الدوبامين بسبب فقدان الخلايا المنتجة للدوبامين في المادة السوداء.
- عندما تكون كمية الدوبامين منخفضة للغاية ، يصبح التواصل بين المادة السوداء والجسم المخطط غير فعال ، وتصبح الحركة ضعيفة.
- تتدهور الخلايا الأخرى في المخ أيضًا إلى حد ما وقد تساهم في ظهور أعراض لمرض الشلل الرعاش غير المرتبطة بالحركة.
- على الرغم من أنه من المعروف أن نقص الدوبامين يسبب الأعراض الحركية لمرض الشلل الرعاش ، إلا أنه ليس من الواضح سبب تدهور خلايا الدماغ المنتجة للدوبامين.
- كشفت الدراسات الوراثية والمرضية أن مختلف العمليات الخلوية والخلل والتوتر يمكن أن تسهم جميعها في تلف الخلايا.
- بالإضافة إلى ذلك ، توجد كتل غير طبيعية تسمى أجسام ليوي ، والتي تحتوي على بروتين ألفا سينوكليين ، في العديد من خلايا الدماغ للأفراد المصابين بمرض باركنسون.
- لا يمكن فهم وظيفة هذه المجموعات فيما يتعلق بمرض الشلل الرعاش. بشكل عام ، يشك العلماء في أن فقدان الدوبامين يرجع إلى مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية.
تشمل أسباب مرض الشلل الرعاش :
- علم الوراثة وتاريخ الأسرة
- التعرض المتكرر للمبيدات الحشرية مثل المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب ومبيدات الفطريات
- أجسام ليوي عبارة عن كتل غير طبيعية من البروتينات الموجودة في جذع الدماغ للأشخاص المصابين مرض باركنسون والتي تؤثر على وظائف المخ
- فقدان إنتاج الدوبامين في المخ عندما تتلف الخلايا التي تنتج الدوبامين
- سن متقدم
أعراض مرض الشلل الرعاش
الأعراض المبكرة لمرض الشلل الرعاش هناك عدة مراحل في تطور مرض الشلل الرعاش. قد تصبح أعراض بعض الأشخاص تدريجيًا أسوأ
قد تشمل هذه الأعراض:
- هزات خفيفة في اليدين والوجه ، تقتصر في بعض الأحيان على جانب واحد من الجسم.
- التغييرات في الموقف.
- تعبيرات الوجه اللاإرادية.
- صعوبة في الكتابة أو القيام بمهام أخرى تتطلب التحكم الحركي الدقيق.
- كلام غير واضح.
الاعراض المتاخرة لمرض الشلل الرعاش
قد تصبح أعراض الشلل الرعاش لدى بعض الأشخاص أكثر حدة وإضعافًا بمرور الوقت.
انتبه جيدًا لأعراضك ، واعمل مع طبيبك لمعرفة الطريقة الأفضل للعلاج إذا شعرت أن مرضك يتقدم.
الأعراض الأكثر تطوراً لمرض باركنسون قد تشمل:
- فقدان التوازن.
- حركات الجسم البطيئة.
- صعوبة في الوقوف أو المشي أو أداء مهام الحياة اليومية مثل الأكل أو ارتداء الملابس.
- الهزات الشديدة وتصلب العضلات.
- هلوسة ، أوهام ، صعوبة في التفكير أو التذكر ، أو تغيرات مزاجية وسلوكية كبيرة.
تشخيص مرض الشلل الرعاش
سيقوم طبيبك الجهاز العصبي (أخصائي الأعصاب) بتشخيص مرض باركنسون استنادًا إلى تاريخك الطبي ومراجعة علاماتك وأعراضك والفحص العصبي والبدني.
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص مرض باركنسون
قد يقترح طبيبك فحص أشعة مقطعية محوسب للإنفجار الفوتوني بواسطة SPECT يسمى فحص ناقل الدوبامين (DAT).
إلا أن أعراضك وفحصك العصبي هي التي تحدد التشخيص الصحيح في نهاية المطاف. معظم الناس لا يحتاجون إلى فحص DAT.
قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات مخبرية ، مثل اختبارات الدم ، لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضك.
اختبارات التصوير – مثل
التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي ، الموجات فوق الصوتية للدماغ ، ومسح PET قد تستخدم أيضًا للمساعدة في استبعاد الاضطرابات الأخرى.
اختبارات التصوير ليست مفيدة بشكل خاص لتشخيص مرض باركنسون.
بالإضافة إلى الفحص ، قد يعطيك طبيبك كاربيدوبا ليفودوبا (ريتاري ، سينيمت ، آخرون) ، وهو دواء لمرض الشلل الرعاش.
يجب أن تعطى جرعة كافية لإظهار الفائدة ، لأن الجرعات المنخفضة لمدة يوم أو يومين ليست موثوقة.
سيؤدي التحسن الكبير في هذا الدواء إلى تأكيد تشخيصك لمرض الشلل الرعاش.
قد يوصي الأطباء بمواعيد متابعة منتظمة مع أطباء الأعصاب و اضطرابات الحركة لتقييم حالتك وأعراضك بمرور الوقت وتشخيص مرض باركنسون.
الشلل الرعاش والمعرضون للإصابة ؟
لا أحد يعرف على وجه اليقين ما الذي يسبب مرض باركنسون ، أو كيفية الوقاية منه.
يحدث مرض باركنسون عندما تبدأ الخلايا في جزء معين من دماغك المسؤول عن إنتاج مادة كيميائية تسمى الدوبامين.
نظرًا لأن الدوبامين يرسل إشارات في عقلك تساعد على التحكم في حركة العضلات
إن فقدان الدوبامين يؤدي إلى مشاكل في الحركة والتحكم في العضلات قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمرض الشلل الرعاش إذا كنت من هؤلاء:
- هم فوق سن 60.
- لديك العديد من الأقارب المصابين بمرض الشلل الرعاش.
- هم من الذكور.
- تعرضت بانتظام لأنواع معينة من السموم ، مثل مبيدات الأعشاب والمبيدات الحشرية ، على مدى فترة طويلة من الزمن.
مراحل مرض الشلل الرعاش
مرض الشلل الرعاش متطور ويزداد سوءًا بمرور الوقت ، إلا أنه مرض فردي للغاية ويؤثر على الأشخاص بشكل مختلف.
لن يعاني جميع الأشخاص الذين يعانون من PD من جميع الأعراض ، وقد تختلف الأعراض في شدتها بين المرضى.
أنشأ الأطباء مراحل تصف كيفية تقدم المرض,تُعرف باسم مقياس هوهن ويهر الذي استخدمه الأطباء في جميع أنحاء العالم
المرحلة الأولى من مرض الشلل الرعاش
المرحلة المبكرة أعراض الشلل الرعاش خفيفة ولا تظهر إلا على جانب واحد من الجسم (تورط أحادي الجانب) ، وعادة ما يكون هناك ضعف وظيفي بسيط أو معدوم.
قد تكون أعراض خفيفة لدرجة أن الشخص لا يسعى للحصول على رعاية طبية أو أن الطبيب غير قادر على إجراء تشخيص .
قد تشمل الأعراض
الهزة ، مثل الهزة المتقطعة من جهة ، أو الصلابة ، أو قد تشعر إحدى يديها أو رجلها بخرقاء أكثر من غيرها ، أو قد يتأثر أحد جوانب الوجه ، مما يؤثر على التعبير.
ينتظر الطبيب لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تزداد سوءًا مع مرور الوقت قبل إجراء تشخيص رسمي.
المرحلة الثانية من مرض الشلل الرعاش
تتميز بأعراض على جانبي الجسم (تورط ثنائي) أو عند خط الوسط دون حدوث اختلال في التوازن. قد تتطور المرحلة الثانية بعد أشهر أو سنوات من المرحلة الأولى.
قد تشمل أعراض الشلل الرعاش
فقدان تعبير الوجه على جانبي الوجه ، أو تشوهات الكلام ، أو الصوت الناعم ، أو الصوت الأحادي ، أو تباطؤ النطق
أو أيضا تصلب العضلات في الجذع الذي قد ينتج عنه آلام في الرقبة أو الظهر ، وبطء عام في جميع أنشطة الحياة اليومية.
قد يكون التشخيص سهلاً في هذه المرحلة إذا كان المريض يعاني من هزة
إذا ضاعت المرحلة الأولى وكانت الأعراض الوحيدة للمرحلة الثانية هي البطء أو عدم الحركة التلقائية ، يمكن إساءة فهم مرض باركنسون على أنها تقدم العمر فقط.
المرحلة الثالثة من مرض الشلل الرعاش
وتعتبر المرحلة الثالثة منتصف خشبة المسرح ويتميز بفقدان التوازن و بطء الحركة.
يتعرض التوازن للخطر بسبب عدم القدرة على إجراء تعديلات سريعة وتلقائية وغير طوعية ضرورية لمنع السقوط .
جميع الأعراض الأخرى لشلل الرعاش موجودة أيضاً في هذه المرحلة ، والتشخيص بشكل عام ليس موضع شك في المرحلة الثالثة.
الوقوف خلف المريض وسحب الكتفين برفق لتحديد ما إذا كان المريض يعاني من مشكلة في الحفاظ على التوازن وتراجعه.
يتمثل عامل التوضيح المهم في المرحلة الثالثة في أن المريض لا يزال مستقلاً تمامًا في أنشطته المعيشية اليومية ، مثل الملابس والنظافة والأكل.
المرحلة الرابعة من مرض الشلل الرعاش
تقدم مرض باركنسون إلى مرض شديد الإعاقة. المرضى قد يكونون قادرين على المشي والوقوف دون مساعدة
لكنهم يعانون من عجز ملحوظ , كثيرون يستخدمون جهاز المشي لمساعدتهم.
في هذه المرحلة ، لا يمكن للمريض أن يعيش حياة مستقلة ويحتاج إلى مساعدة في بعض أنشطة الحياة اليومية.
تحدد الحاجة إلى المساعدة في الحياة اليومية هذه المرحلة. إذا كان المريض لا يزال قادرًا على العيش بمفرده ، فلا يزال يُعرَّف بأنه المرحلة الثالثة.
المرحلة الخامسة من مرض الشلل الرعاش
تتميز بعدم القدرة على الصعود من الكرسي أو الخروج من السرير دون مساعدة ، وقد تكون لديهم ميل إلى السقوط عند الوقوف أو الدوران ، وقد تتجمد أو تتعثر عند المشي.
المساعدة على مدار الساعة مطلوبة في هذه المرحلة للحد من خطر السقوط ومساعدة المريض في جميع الأنشطة اليومية.
في حين أن الأعراض تزداد سوءًا بمرور الوقت ، تجدر الإشارة إلى أن بعض المرضى الذين يعانون من PD لا يصلون أبدًا إلى المرحلة الخامسة.
كلما كان التشخيص مبكراً ، وفي المراحل المبكرة من تشخيص المرض ، كان العلاج أكثر فاعلية في تخفيف الأعراض.
مضاعفات مرض الشلل الرعاش
بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية لمرض الشلل الرعاش ، قد يتعرض بعض الأشخاص لمضاعفات ذات صلة
تختلف هذه المضاعفات في شدتها ، ويمكن إدارة العديد منها باستخدام الأدوية أو تغييرات نمط الحياة أو العلاج المهني أو الاستشارة.
تشمل المضاعفات الشائعة ما يلي:
- التغيرات العاطفية ، مثل الاكتئاب والقلق والخوف أو مشاعر العجز أو اليأس المتعلقة بحالتك.
- صعوبة في الأكل أو البلع.
- الأرق ، أنماط النوم المعطلة ، ومشاكل النوم الأخرى (مثل المشي أثناء النوم).
- مشاكل المثانة ، مثل صعوبة إفراغ المثانة أو فقدان تحكم المثانة.
- الإمساك.
- ألم.
- إعياء.
- انخفاض الدافع الجنسي.
هل مرض الشلل الرعاش خطير
حاليا ، لا يوجد شيء يمكن أن يمنع أعراض مرض الشلل الرعاش على الرغم من أن العلاج يمكن أن يقلل من الأعراض.
إحصائيا ، الأشخاص الذين يشربون القهوة والمدخنين لديهم انخفاض في الإصابة بمرض باركنسون ، لكنهم قد يصابون بمشاكل أخرى بسبب هذه العادات (وخاصة المدخنين).
نظرًا لأن الباحثين يتوقعون أن حوالي 90٪ من مرض باركنسون يرجع إلى مجموعة من الأسباب الوراثية والبيئية ، فإن تجنب بعض العوامل البيئية قد يمنع بعض الأفراد من الإصابة بالمرض.
بالإضافة إلى ذلك ، يحاول الباحثون إيجاد أدوية أو مكملات يمكن أن تحمي خلايا الدماغ التي تنتج الدوبامين.
علاج مرض الشلل الرعاش
تشخيص لمرض الشلل الرعاش يمكن أن يكون مخيفا ومؤلما. لحسن الحظ ، مع الأدوية وغيرها من العلاجات ، يمكنك تقليل أعراض اضطراب الجهاز العصبي والحفاظ على نوعية حياة جيدة.
قد يعانى المريض من الهزات وتصلب العضلات وضعف الحركة. هناك مراحل مختلفة من مرض باركنسون ، وبالنسبة لبعض الناس ، يمكن أن تتفاقم الأعراض بمرور الوقت.
ستحتاج إلى استشارة طبيبك وتناول الأدوية الموصوفة وزيارة معالج طبيعي.
قد ترغب أيضًا في إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة الصحي في نظامك الغذائي وممارسة التمارين الرياضية.
الشلل الرعاش وتناول الأدوية
الشلل الرعاش يسبب الوفاه نقول أنه تختلف شدة أعراض مرض باركنسون وعلاماته اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر ، ولا يمكن التنبؤ بمدى سرعة تقدم المرض.
مرض باركنسون في حد ذاته ليس مرضًا قاتلًا ، ومتوسط العمر المتوقع مشابه لمرض الأشخاص الذين لا يعانون من هذا المرض.
قد تؤدي المضاعفات الثانوية ، مثل الالتهاب الرئوي والإصابات المرتبطة بالهبوط والاختناق إلى الوفاة.
قد تساعدك الأدوية على إدارة مشكلات المشي والحركة والهزة. هذه الأدوية تزيد أو بديلاً عن الدوبامين.
الأشخاص المصابون لديهم تركيزات منخفضة من الدوبامين في الدماغ. ومع ذلك ، لا يمكن إعطاء الدوبامين مباشرة ، لأنه لا يمكن أن يدخل عقلك.
قد يكون لديك تحسن كبير في الأعراض بعد البدء في العلاج. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، تقل فوائد العقاقير أو تصبح أقل اتساقًا.
لا يزال بإمكانك التحكم في الأعراض بشكل جيد إلى حد ما.
اسماء ادوية لعلاج الشلل الرعاش
كاربيدوبا-يفودوبا. ليفودوبا
الدواء الأكثر فاعلية لمرض الشلل الرعاش ، هو مادة كيميائية طبيعية تنتقل إلى عقلك وتتحول إلى الدوبامين.
يتم الجمع بين Levodopa و carbidopa (Lodosyn) ، الذي يحمي ليفودوبا من التحول المبكر إلى الدوبامين خارج عقلك. هذا يمنع أو يقلل من الآثار الجانبية مثل الغثيان.
قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان أو الدوار (انخفاض ضغط الدم الانتصابي).
بعد سنوات ، مع تقدم مرضك ، قد تصبح الفائدة من ليفودوبا أقل استقرارًا ، مع ميل إلى الشمع وتراجع (“التلاشي”).
قد تواجه حركات لا إرادية (خلل الحركة) بعد تناول جرعات أعلى من ليفودوبا.
طبيبك قد يقلل من الجرعة الخاصة بك أو ضبط أوقات جرعاتك للسيطرة على هذه الآثار.
كاربيدوبا ليفودوبا التسريب
Duopa هو دواء ذو علامة تجارية يتكون من الكاربيدوبا وليفودوبا. ومع ذلك ، يتم إدارته من خلال أنبوب التغذية الذي يوفر الدواء في شكل هلام مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
Duopa مخصص للمرضى الذين يعانون من الشلل الرعاشي الأكثر تطوراً والذين ما زالوا يستجيبون للكاربيدوبا-ليفودوبا ، لكن لديهم الكثير من التقلبات في استجابتهم. نظرًا لأن Duopa مغروس باستمرار ، تظل مستويات دم الدواء ثابتة.
موضع الأنبوب يتطلب إجراء عملية جراحية صغيرة. تشمل المخاطر المرتبطة بالحصول على الأنبوب الأنبوب المتساقط أو العدوى في موقع الحقن.
منبهات الدوبامين
على عكس ليفودوبا ، لا يتحول ناهضات الدوبامين إلى الدوبامين. بدلاً من ذلك ، يقلدون تأثيرات الدوبامين في عقلك.
ليست فعالة مثل ليفودوبا في علاج الأعراض الخاصة بك. فإنها تستمر لفترة أطول ويمكن استخدامها مع ليفودوبا لتنعيم تأثير ليفودوبا .
منبهات الدوبامين تشمل براميبيكسول (Mirapex) ، و ropinirole (Requip) و rotigotine (Neupro ، المعطى كتصحيح). Apomorphine (Apokyn) ، هو ناهض الدوبامين عن طريق الحقن قصير المفعول يستخدم للتخفيف السريع.
بعض الآثار الجانبية تشمل الهلوسة والنعاس والسلوكيات القهريّة مثل فرط الجنسانية والقمار والأكل.
إذا كنت تتناول هذه الأدوية وتتصرف بطريقة غير مناسبة لك ، فتحدث إلى طبيبك.
مثبطات MAO B
تشمل هذه الأدوية سيليجيلين (الديبريل ، زيلابار) ، رازاجيلين (أزيليك) وسافيناميد (Xadago).
أنها تساعد على منع انهيار الدوبامين في الدماغ عن طريق تثبيط إنزيم الدماغ أحادي الأمين أوكسيديز ب (MAO B).
هذا الانزيم يستقلب الدوبامين في المخ.
قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان أو الأرق,عندما تضاف إلى كاربيدوبا ليفودوبا ، تزيد هذه الأدوية من خطر الهلوسة.
لا يتم استخدام هذه الأدوية غالبًا في تركيبة مع معظم مضادات الاكتئاب أو بعض المخدرات بسبب ردود الفعل الخطيرة المحتملة ولكن النادرة.
مثبطات الكاتيكول O-methyltransferase
هو الدواء الرئيسي من هذه الفئة. يعمل هذا الدواء على إطالة تأثير علاج ليفودوبا عن طريق منع أنزيم يحطم الدوبامين.
الآثار الجانبية ، بما في ذلك زيادة خطر الحركات اللاإرادية (خلل الحركة) ، تنتج بشكل رئيسي عن تأثير ليفودوبا المحسن.
الآثار الجانبية الأخرى تشمل الإسهال أو غيرها من الآثار الجانبية المحسنة ليفودوبا.
مضادات مفعول الكولين
تم استخدام هذه الأدوية لسنوات عديدة للمساعدة في السيطرة على الهزة المرتبطة بمرض باركنسون.
تتوفر العديد من الأدوية المضادة للكولين ، بما في ذلك البنزتروبين (Cogentin) أو ثلاثي هيكسفينيديل.
ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تعويض فوائدها المتواضعة بآثار جانبية مثل ضعف الذاكرة والارتباك والهلوسة والإمساك وجفاف الفم وضعف التبول.
أمانتادين
قد يصف الأطباء الأمانتادين بمفردهم لتخفيف أعراض مرض باركنسون الخفيف والمراحل المبكرة.
يمكن أيضًا إعطاؤه علاج كاربيدوبا ليفودوبا خلال المراحل اللاحقة من مرض باركنسون للتحكم في الحركات اللاإرادية (خلل الحركة) الناجم عن كاربيدوبا ليفودوبا.
قد تشمل الآثار الجانبية مزج الجلد الأرجواني ، تورم الكاحل أو الهلوسة.
إضافة علاج الشلل الرعاش لنظامك الدوائي
ستحتاج إلى المتابعة الطبية
- من المحتمل أن يصف طبيبك مجموعة من الأدوية ، وتغييرات نمط الحياة ، ومخففات الأعراض.
- سيتمكن طبيبك أيضًا من إحالتك إلى مجموعة متنوعة من المتخصصين الذين قد تحتاجهم في المستقبل.
المشاركة في العلاج الطبيعي.
مرض الشلل الرعاش يؤثر غالبًا على الحركة ونبرة العضلات ، ولابد من البدء في العمل مع أخصائي علاج طبيعي في وقت مبكر.
سيساعدك هذا على تحسين الحركة ونغمة العضلات ونطاق الحركة والتوازن والمشية
- سيتمكن المعالج الفيزيائي من التوصية بمسار علاجي يناسب احتياجاتك المحددة.
- يجب أن يكون طبيبك المنتظم قادرًا على تقديم توصية بشأن معالج بدني جيد ، ويفضل أن يكون ذلك متخصصًا في التعامل مع المرضى الذين يعانون من مرض الشلل الرعاش.
استشر أخصائي لغة الكلام.
أحد الآثار الجانبية الرئيسية لمرض الشلل الرعاش هو انخفاض في المهارات اللفظية.
إذا لاحظت أن الأشخاص غالباً ما يجدون صعوبة في فهمك ، فقد يكون الوقت قد حان للحصول على مساعدة من معالج خطاب محترف.
بالإضافة إلى المشكلات اللفظية ، سيتمكّن أخصائي علم أمراض النطق من مساعدتك في أي صعوبات قد تواجهها في البلع.
- سيكون طبيبك المنتظم قادرًا على تزويدك بتوصيات خاصة بمعالجي النطق ذوي السمعة الطيبة.
- أحد العلاجات التي أثبتت فعاليتها بشكل خاص في مرض باركنسون هو علاج لي سيلفرمان يعمل على تحفيز عضلات صندوق الصوت من خلال مجموعة متنوعة من التمارين الصوتية.
اسأل عن تحفيز الدماغ العميق للأعراض المتقدمة.
قد يكون خيارًا قابلاً للتطبيق إذا كنت مصابًا بمرض الشلل الرعاش المتقدم أو إذا كان لديك نتائج غير متناسقة من العلاج بالعقاقير.
يتطلب تحفيز الدماغ العميق زرع أقطاب جراحية في أجزاء من عقلك تتحكم في الحركة. يتم وضع سلك تحت جلدك من الأقطاب الكهربائية إلى جهاز تحت الجلد في منطقة صدرك.
يتحكم الجهاز في مقدار التحفيز الذي توفره الأقطاب الكهربائية.
الشلل الرعاش و تغييرات في نمط الحياة
ممارسة الرياضة بانتظام.
هذا سيساعدك على الحفاظ على قوة العضلات. لن ينعكس مرض باركنسون ، لكنه قد يبطئ من تقدمه.
ركز على التمارين منخفضة التأثير مثل المشي أو التمارين الرياضية المائية إذا كنت تواجه مشكلة في الحركة.
يساعد النشاط النشط في منع تدهور العضلات ويساعدك على البقاء بصحة جيدة لفترة أطول.
- تذكر أن تتحدث دائمًا مع طبيبك قبل إجراء أي تغييرات على روتين التمرين.
تغيير النظام الغذائي الخاص بك حسب الحاجة.
أولئك الذين يعانون من مرض باركنسون قد يحتاجون إلى تغيير نظامهم الغذائي لاستيعاب التغيرات في الجسم.
مناقشة أي آثار جانبية مع طبيبك ، أو الحصول على إحالة لأخصائي التغذية.
- قد ترغب في البدء في تناول الأطعمة الغنية بالألياف للمساعدة في مشاكل الإمساك. وهذا يشمل الأطعمة مثل خبز القمح الكامل أو المعكرونة والأرز البني والفواكه والمكسرات وبعض الخضروات.
- قد تتطلب مشاكل البلع الناتجة عن مرض باركنسون أخذ عضات أصغر ، بما في ذلك خيارات أكثر للوجبات الغذائية السائلة ، أو تجنب الأطعمة الصعبة والهشة.
- انخفاض الحركة وعدم النشاط يمكن أن يسبب زيادة الوزن أو الخسارة المحتملة. في هذه الحالة ، قد تحتاج إلى استشارة طبيبك و / أو أخصائي التغذية للحفاظ على وزن صحي.
إجراء تعديلات في منزلك.
إذا كنت تعاني من مرض باركنسون ، فقد تحتاج إلى إجراء تعديلات على منزلك لجعله أكثر ملاءمة لك.
يمكن أن يشمل ذلك أشياء مثل شراء كرسي استحمام أو نقل العناصر المستخدمة كثيرًا إلى الخزانات أو الأرفف السفلية ، أو نقل غرفة نومك في الطابق السفلي.
- سيتمكن المعالج المهني من مناقشة هذه التغييرات المحتملة وإرشادك خلال العملية.
تحديد موقع خدمات الدعم.
قد تحتاج إلى مساعدة في التعامل مع بعض الأنشطة اليومية مثل الاستحمام أو الطهي أو التنظيف.
قد يغطي التأمين الصحي الخاص بك بعض هذه المشكلات – مثل توفير شخص يأتي لمساعدتك على الاستحمام.
ولكن قد تحتاج الخدمات الأخرى إلى تغطيتها من قبل الأصدقاء والأحباء.
راقب مستويات التوتر لديك.
يمكن أن تزيد مستويات الإجهاد المرتفعة من أعراض مرض باركنسون وتسريع تطور المرض.
حاول الحفاظ على مستويات منخفضة من التوتر في حياتك لإدارة أعراض مرض باركنسون.
- إذا كنت ترغب في خفض مستويات التوتر لديك ، فقد ترغب في تجربة التأمل ، أو تهدئة التصور ، أو التنفس العميق ، أو حتى الحصول على حيوان أليف.
- يستجيب بعض الأشخاص أيضًا للعلاج الموسيقي كوسيلة لتقليل التوتر.
تمارين الشلل الرعاش
الشلل الرعاش والموت تشير عدد من الدراسات إلى أن التمرين يساعد في تقليل وتأخير أعراض مرض الشلل الرعاش.
يمكن أن يكون الحد من الهزة ، وتحسين التوازن ، وتنسيق العضلات بعضًا من فوائد التمرين.
يشير الأطباء إلى أن التمرين الثابت لمدة 3 ساعات أسبوعيًا قد يوفر انخفاضًا في الأعراض.
تمارين مختلفة توفر فوائد مختلفة.
قد تؤدي التمارين مثل اليوغا إلى تحسين التوازن أثناء استخدام حلقة مفرغة قد يحسن قوة الساق وقد تساعد أوزان القوة الكلية والتوازن.
تغذية مريض الشلل الرعاش
كما هو الحال بالنسبة لمعظم المشاكل الطبية ، عادة ما يفيد المريض نظام غذائي متوازن.
يمكن علاج بعض الأعراض الفردية لمرض الشلل الرعاش مثل الإمساك بنظام غذائي غني بالألياف مع زيادة السوائل.
يمكن تقليل آثار دواء Carbidopa-levodopa عن طريق البروتينات في الأطعمة ، وتناول الدواء مع السوائل قبل الوجبة بنحو 30 دقيقة ، قد يستفيد بعض المرضى من مكملات الفيتامينات والمعادن.
خدمات رعاية مصر خدمة طبية منزلية متميزة
- رعاية المسنين بالمنزل– من خلال تقديم الدعم والرعاية التمريضية لكبار السن في بيوتهم، مما يساعدهم على صون استقلاليتهم وضمان الحياة الكريمة لهم.
- العلاج الطبيعى بالمنزل– من خلال توفير جلسات علاج طبيعى للمرضى فى منازلهم و التى يقوم بها معالجين فيزيائيين متخصصين و خبراء فى العلاج الطبيعى.
- خدمة التمريض المنزلى– من خلال توفير الممرضين والممرضات لرعايه المرضى في المنازل و تقديم الخدمات الطبية و الصحية لهم.
- دكتور كشف منزلى – من خلال توفير أستشاريين وأخصائيين ف كافة التخصصات الطبية مع كل كل الوسائل والمعدات الطبية من أجل الكشف الطبى المنزلي حسب كل حال المريض وفى أسرع وقت .
- اشعة بالمنزل – من خلال توفير جميع أنواع الأشعة مثل أشعة ديجيتال وسونار ودوبلر وأيكو والحجز فى نفس اليوم تسليم فورى و تقارير طبية متخصصة.
ما يُميز رعاية مصر
- الجودة فى الخدمة – عن طريق فريق رعاية مصر يتم متابعته على مدار الساعة منسق المرضى
- التغطية الشاملة لمصر– تقدم رعايى مصر خدماتها فى القاهرة والأسكندرية وجميع أنحاء الجمهورية بالحجز المسبق
- السرعة فى الوصول – يتم الرد على طلبك فورا لبدء الخدمة ويوجد خدمة للطوارئ للحالات الحرجة
- الوفرة والتنوع– يوجد لدينا فريق طبى من رعاية مصر مكون من 250 مقدم خدمة مؤهل ومرخص ومجهز
- الشفافية – رعاية مصر نقدم جميع خدماتنا بسعر مناسب وذلك بدون عمولات ولا نقبل أى مبالغ مقدما نهائيا قبل بدء الخدمة
لمعرفة المزيد عن خدمات رعاية مصر